بیماری‌های چشم ۱۴۰۵/۰۴/۲۰ دکتر سیدحسین قوامی شهری

بریدگی قرنیه چیست؟

بریدگی قرنیه یک برش عمیق در لایه شفاف جلوی چشم است که معمولاً در اثر ورود جسم تیز یا ضربه شدید ایجاد می‌شود و یک اورژانس جدی پزشکی به شمار می‌رود.

قرنیه، پنجره شفاف جلوی چشم است. بریدگی قرنیه به معنای برش در قرنیه بوده و معمولاً در اثر ورود جسم تیز به داخل چشم ایجاد می‌شود. همچنین ممکن است بر اثر ضربه شدید به چشم مانند برخورد با ابزار دستی فلزی رخ دهد. بریدگی قرنیه عمیق‌تر از خراش قرنیه است و به صورت جزئی یا کامل از قرنیه عبور می‌کند. اگر بریدگی به اندازه کافی عمیق باشد، می‌تواند منجر به بریدگی تمام‌ضخامت و پارگی کره چشم شود. بریدگی قرنیه یک آسیب بسیار جدی است و برای جلوگیری از کاهش شدید بینایی نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.

اگر چشم شما آسیب دیده است، اقدامات زیر را انجام دهید: به آرامی یک محافظ روی چشم قرار دهید. قسمت پایینی یک فنجان کاغذی را ببرید و آن را با چسب دور چشم بچسبانید تا چشم محافظت شود. چشم را با آب نشویید، جسم فرو رفته را خارج نکنید، چشم را نمالید یا به آن فشار نیاورید و از مصرف آسپرین، ایبوپروفن یا سایر داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی خودداری کنید، زیرا این داروها خون را رقیق کرده و ممکن است خونریزی را افزایش دهند. پس از محافظت از چشم، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

علائم

علائم بریدگی قرنیه ممکن است شامل موارد زیر باشد: درد شدید، آبریزش چشم، حساسیت به نور، تاری یا کاهش بینایی، خونریزی (خون در چشم) و احساس وجود جسم خارجی در چشم.

علل

هر فعالیتی که در آن اشیاء با سرعت بالا به سمت چشم پرتاب شوند می‌تواند باعث بریدگی قرنیه شود. شایع‌ترین علل شامل فعالیت‌هایی مانند برش چوب، سنگ‌زنی فلز، کوتاه کردن چمن و تراشیدن سنگ است. تماس با گرد و غبار، خاک، ماسه یا حتی لبه کاغذ نیز در صورت اعمال نیروی کافی می‌تواند قرنیه را ببرد. بیشتر بریدگی‌های قرنیه با استفاده از عینک محافظ در طول فعالیت‌های پرخطر قابل پیشگیری هستند.

تشخیص

در صورت مشاهده علائم بریدگی قرنیه، فوراً به چشم‌پزشک مراجعه کنید. چشم‌پزشک معاینه کامل چشم را انجام می‌دهد تا میزان آسیب مشخص شود و بررسی می‌کند که بریدگی از نوع جزئی یا تمام‌ضخامت است. برای معاینه ممکن است از قطره‌های بی‌حسی استفاده شود تا چشم باز بماند. همچنین ممکن است آزمایش رنگ فلورسئین انجام شود که از رنگ نارنجی (فلورسئین) و نور آبی برای تشخیص آسیب قرنیه استفاده می‌کند.

درمان

بریدگی قرنیه معمولاً با جراحی بسته می‌شود تا از عفونت جلوگیری شود. جراحی به جلوگیری از آسیب بیشتر به چشم و خارج کردن اجسام خارجی باقی‌مانده کمک می‌کند. بریدگی‌های شدید ممکن است به چندین نوبت جراحی نیاز داشته باشند و می‌توانند منجر به کاهش دائمی بینایی شوند. پس از جراحی، چشم ممکن است پانسمان شود و چشم‌پزشک داروهایی از جمله مسکن و داروهای کمک‌کننده به بهبودی تجویز می‌کند. در صورت بریدگی قرنیه، ممکن است در معرض عوارضی مانند پارگی شبکیه، عفونت و آب سیاه قرار بگیرید. بنابراین پیگیری منظم با چشم‌پزشک پس از درمان اولیه بسیار مهم است.