سلامت چشم ۱۴۰۵/۰۴/۲۰ دکتر سیدحسین قوامی شهری

سلولیت چشمی؛ انواع، علائم، تشخیص و درمان

سلولیت چشمی یک عفونت خطرناک است که بافت‌های چشم و پلک را درگیر می‌کند. با علائم، انواع (پره‌سپتال و اربیتال)، روش‌های تشخیص و گزینه‌های درمانی آن آشنا شوید.

سلولیت نوعی عفونت است که می‌تواند پوست و چشم را درگیر کند. دو نوع سلولیت چشمی وجود دارد: پره‌سپتال و اربیتال. نوع پره‌سپتال فقط بافت پلک را تحت تأثیر قرار می‌دهد و معمولاً در کودکان به‌ویژه کودکان خردسال دیده می‌شود. نوع اربیتال کاسه چشم (اوربیت) را درگیر می‌کند و می‌تواند باعث تورم پلک یا چشم شود و حرکت چشم را با اختلال مواجه کند. سلولیت اربیتال وضعیتی جدی است و معمولاً به درمان تهاجمی‌تری نسبت به نوع پره‌سپتال نیاز دارد.

علت سلولیت چشمی

سلولیت اغلب در اثر عفونت باکتریایی ایجاد می‌شود، اما عفونت قارچی هم می‌تواند عامل آن باشد. برخی عوامل دیگر که می‌توانند به سلولیت منجر شوند عبارتند از: نیش حشرات، زخم پوستی (به‌ویژه در ناحیه صورت)، جراحی دندان یا دیگر جراحی‌های سر و گردن، عفونت سینوس و آسم. عفونت می‌تواند از سینوس‌ها شروع شود و سپس به کاسه چشم یا پلک گسترش یابد. از آنجا که عفونت سینوس در هوای سرد شایع‌تر است، سلولیت در زمستان بیشتر رخ می‌دهد. هر زخمی باید با دقت تمیز شود و دستورالعمل‌های مراقبت پس از جراحی که پزشک یا دندانپزشک ارائه می‌دهد حتماً رعایت گردد. سلولیت به دلیل سرعت بالای گسترش عفونت باید فوراً درمان شود.

علائم سلولیت چشمی

علائم سلولیت شامل برجستگی چشم، تورم پلک یا بافت اطراف چشم، قرمزی پلک‌ها، مشکل در حرکت دادن چشم، تاری دید یا دوبینی، تب، احساس کم‌انرژی بودن و اختلال در بینایی است.

تشخیص سلولیت چشمی

پزشک برای تشخیص سلولیت از شما می‌پرسد که آیا اخیراً جراحی یا کار دندانپزشکی انجام داده‌اید، زخم صورت یا پوست داشته‌اید یا عفونت سینه، ریه یا سینوس را تجربه کرده‌اید. معاینه چشم نیز انجام می‌شود. برای تشخیص نوع عفونت معمولاً آزمایش‌هایی صورت می‌گیرد. در صورت مشکوک بودن به سلولیت پره‌سپتال، ممکن است از بافت بینی یا چشم نمونه‌برداری شود. اگر سلولیت اربیتال مطرح باشد، آزمایش خون درخواست می‌شود. در برخی موارد نیز اسکن از ناحیه درگیر انجام می‌شود تا محل دقیق عفونت در کاسه چشم مشخص گردد.

درمان سلولیت چشمی

در بیشتر موارد پزشک آنتی‌بیوتیک تجویز می‌کند. در سلولیت پره‌سپتال معمولاً یک تا دو روز پس از شروع آنتی‌بیوتیک بهبودی مشاهده می‌شود. سلولیت اربیتال به دلیل جدی‌تر بودن ممکن است به آنتی‌بیوتیک خوراکی پاسخ ندهد؛ در این صورت بستری شدن در بیمارستان و دریافت آنتی‌بیوتیک وریدی مداوم ضروری است. در برخی موارد پزشک可能需要 تخلیه مایع از ناحیه عفونی را انجام دهد که گاه در مطب و گاه با جراحی در بیمارستان یا کلینیک سرپایی صورت می‌گیرد. پزشک معالج روش درمانی مناسب را توضیح خواهد داد و در صورت هرگونه پرسش می‌توانید با ایشان مطرح کنید. اگر به سلولیت مشکوک هستید، فوراً با پزشک تماس بگیرید؛ درمان نکردن به‌موقع آن می‌تواند به کاهش بینایی یا حتی گسترش عفونت در سراسر بدن منجر شود.