لنفوم چشمی چیست؟ علائم، علل و روش‌های تشخیص و درمان

لنفوم نوعی سرطان است که می‌تواند چشم را درگیر کند. یکی از انواع آن، لنفوم اولیه زجاجیه‌ای-شبکیه‌ای (PVRL) نام دارد که در شبکیه، زجاجیه و عصب بینایی پشت چشم ایجاد می‌شود. حدود ۸۰٪ افراد مبتلا، آن را در هر دو چشم تجربه می‌کنند و بسیاری هم‌زمان به لنفوم در بخشی از مغز (لنفوم اولیه دستگاه عصبی مرکزی) مبتلا هستند. تقریباً همه موارد PVRL از نوع لنفوم غیرهوچکین سلول B است و بیشتر در سالمندان یا افراد دارای بیماری‌های سیستم ایمنی دیده می‌شود.

علائم لنفوم چشمی

برخی بیماران در مراحل اولیه هیچ علامتی ندارند. دیگران ممکن است تاری دید، کاهش یا از دست دادن بینایی، مگس‌پرانی (دیدن نقاط یا خطوط ریز در میدان دید)، قرمزی یا تورم چشم، حساسیت غیرعادی به نور و به ندرت درد چشم را تجربه کنند. لنفوم معمولاً هر دو چشم را درگیر می‌کند، هرچند علائم ممکن است در یک چشم آشکارتر باشد.

علل و عوامل خطر

افرادی که سیستم ایمنی آن‌ها به درستی کار نمی‌کند در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به PVRL هستند. برخی افراد نیز ممکن است تغییراتی در سلول‌های خود داشته باشند که خطر سرطان چشم را افزایش می‌دهد. از عوامل خطر می‌توان به آرتریت روماتوئید و دیگر بیماری‌های خودایمنی، مشکلات مؤثر بر سیستم ایمنی، ایدز و مصرف داروهای جلوگیری از پس‌زدن عضو پیوندی اشاره کرد. با این حال، افراد بدون این عوامل خطر نیز ممکن است به لنفوم چشمی مبتلا شوند.

تشخیص لنفوم چشمی

متخصص چشم درباره علائم شما پرسش می‌کند و بینایی و حرکات چشم را بررسی می‌کند. برای معاینه داخل چشم از چشم‌فکن (افتالموسکوپ) استفاده می‌شود. ممکن است آزمایش‌های تصویربرداری برای بررسی تومور و انتشار سرطان انجام شود. در نهایت معمولاً نمونه‌برداری (بیوپسی) ضروری است که اغلب با جراحی ویترکتومی انجام می‌شود؛ در این روش نمونه‌ای از زجاجیه چشم برداشته و زیر میکروسکوپ بررسی می‌شود.

درمان لنفوم چشمی

لنفوم چشمی معمولاً با شیمی‌درمانی و پرتودرمانی خارجی (یا ترکیبی از هر دو) درمان می‌شود. شیمی‌درمانی شامل دارو برای کشتن سلول‌های سرطانی است و می‌تواند مستقیماً درون چشم، از طریق ورید یا در مایع نخاعی تزریق شود. پرتودرمانی با پرتوهای بسیار پرانرژی تومورها را کوچک کرده و سلول‌های سرطانی را از بین می‌برد. پرتوها بسته به محل سرطان، فقط به چشم مبتلا، به هر دو چشم یا به مغز و نخاع تابانده می‌شود تا از انتشار سرطان جلوگیری کند. در صورت هرگونه پرسش درباره لنفوم چشمی، با متخصص چشم خود مشورت کنید.